FORMULIR PENDAFTARAN

By smpitalukhuwah 12 Mar 2026, 20:06:45 WIB

FORMULIR CALON PESERTA DIDIK BARU

SMP ISLAM TERPADU

AL-UKHUWAH

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK BARU

Nama Lengkap

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

NISN

Nomor Induk KK

Nomor Telepon

Alamat

Dusun/RT/RW

Desa/Kelurahan

Kecamatan

Kota/Kabupaten

Provinsi

B. IDENTITAS SEKOLAH ASAL

Nama Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

C. IDENTIAS ORANG TUA/WALI

Nama Ayah

Pekerjaan Ayah

Nama Ibu

Pekerjaan Ibu